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医院管理创新的思考--朱士俊

发布时间:2017-06-05 14:44:40  浏览量:

 管理创新是根据客观规律和现代科技发展的形势,在有效继承的前提下,对传统管理进行改进、改革、改善和发展,是有效的卫生资源整合模式。
管理创新包括:管理理论(管理观念、思想)创新;管理机制(管理制度、方式)创新;管理体系(管理组织、人才)创新。
创新是满足顾客新需求的一个过程、一项活动,在一定范围内有领先性,充满着价值。
管理创新目的是:改变资源配置,提高资源利用效率。就是提高效率,降低成本,保证质量。
近年来,我国医院中不同程度的存在着重规模、轻内涵;重“硬件”、轻“软件”;重临床、轻管理;重经济、轻质量;重投入、轻成本;重结果、轻过程;重短期、轻战略;重业务、轻文化等倾向或问题。医疗安全事件时有发生,医患关系日趋紧张。
在发展方式上,由规模扩张型转向质量效益型;在管理模式上,从粗放的行政化管理转向精细的信息化管理;在投资方向上,医院支出要从投资医院发展建设转向扩大分配,提高医务人员收入水平。
  (一)推进管办分开,深化医院管理体制改革
  1.加强卫生行政部门全行业管理职责。卫生行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制,健全医疗服务标准、规范和质量评价体系,加强医疗服务行为、质量安全和医疗卫生机构运行监测监管。
  2.建立统一、高效、权责一致的办医体制。采取设立专门管理机构等多种形式确定办医机构,负责医院的资产管理、财务监管、绩效考核和医院主要负责人的任用。
(二)推进政事分开,完善医院法人治理机制
  1.建立理事会等多种形式的医院法人治理结构;
  2.理顺医院所有者和管理者责权。医院的功能定位、发展规划、重大投资、院长及医院管理层薪酬制定等权力由办医机构或理事会行使。落实医院独立法人地位和经营管理;
  3.完善医院院长任用制度;
  4.合理确定医院绩效考核制度;
  5.加强对医院履行功能定位和发展建设、投融资行为的监管,强化预算、收支、资产、成本核算与控制等财务管理的监管。
  一个目标:提供安全有效方便价廉的医疗卫生服务;
  两个关注:以病人为中心,以员工为关注焦点;
  三个阶段:结构、环节、终末质量;
  四大理念:安全第一、质量第一的理念;循证医学的理念;持续质量改进的理念;过程管理的理念;
  五大体系:医疗安全管理体系;医疗质量保证体系;医院感染监测防控体系;病种质量管理体系;持续质量改进体系。
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